概述
大部分把手胫骨特下方扭伤为关节内扭伤，绝大部分把手腕掌关节挫伤是扭伤-脱位，而不是单纯性脱位。Bennett 扭伤就是暴发在把手胫骨特下方的扭伤合并第 1 腕掌关节脱位或半脱位。此篇短文是根据作者的经验，以单单 X 片相结合手绘示意图引介本务指套在 Bennett 扭伤病例的重登比较简单开刀操纵之前的应用。
病例
男性，30 岁，骑电动车遭遇车祸摔伤暴发 Bennett 扭伤，种属氙挫伤。
致畸缘故
扭伤远侧端除了受到拇长展腹的交叉意志力牵拉，同时还负荷着拇收腹的内收牵拉，由此所致扭伤远侧断端的扭伤-脱位，其具形体致畸意志力简示意图如下：
掌尺侧小骨块镶嵌很深，并被掌斜脚踝保持在原来的活形体一段距离
本务指套在重登之前的善用
指套的本务意志力可以纠正拇长展腹及拇收腹的致畸发挥作用，但是可能过度本务，使胫骨形体与小骨块稍分立，这时须要把手特下方给予一个负面影响：
①本务相反：把手初始本务同方向与前臂交叉轴线夹角近 30~45 °，为获取满意重登可内收、外展调整。
②比较简单方式与本务载重量：病患躯干口腔勿需进行比较简单，双腿载重量与开刀床之间的重力确实拮抗来自脸部的本务力，选取其余四指或其之前两指本务主要用以如此一来保持前臂外展之前立，并拮抗把手外展的本务力，每个本务指套的初始本务载重量近 1 Kg，可根据本务重登效果进行增减。
③本务指套：故又称「华北地区笼内」，短缩可膨大指套，牵拉拉长时可击破均匀套紧双手，可能会拉伸不均匀所致双手面部不可逆转缺血性挫伤
示意图之前金色本务指套起重登发挥作用，其他两个金色指套为平衡脸部，这样可以正因如此平衡地保持重登，增大人力
示意图为可用二甲胺或等离子消毒的聚酯本务指套与可增减载重量的圆周窗格。圆周窗格与本务指套使用无菌绷带进行连接，开刀之前垂挂于开刀桌旁
克氏针比较简单即兴
即兴 1
在平衡重登的特础上，应预定克氏针在胫骨特下方穿入口腔，以图穿越胫骨特下方后可以显像在多数角骨之前央一段距离。增多数次钻入所致胫骨特下方比较简单不牢，甚至医源性扭伤。
即兴 2
侧位 X 线片上扭伤对位完全恢复，并与多数角骨一段距离良好，不能代表在 Robert 位胫骨、多数角骨关系亦最佳，须要术者食指给予胫骨下压的意志力与开刀桌面阻挡意志力形成钳力，以可能会在指套本务发挥作用下胫骨相对于多数角骨上下浮动。
Robert 位：把手与其他双手不在一个六边形上，在 Robert 位观可以观察到把手的正位
即兴 3
实形体的紧靠第一胫骨特下方与多数角骨，或第一、二胫骨特下方紧靠比较简单均需达到比较简单发挥作用，二者为首善用更为有效。
示意图 文 | 王小芃 周建飞 洪定钢
贵州之前医药大学第三附种属医院/柳州市之前医医院心理因素骨科
编辑： 陈曦相关新闻
相关问答
