去眼袋手术是美容外科常见的手术之1,如何做好,如何预防合并症的产生,如何使手术效果保持久长,或许是许多人关心的问题。我们首先需要了消除了个体和遗传因素以外,眼袋的构成主要由两方面因素构成:1是眼窝脂肪的堆积和膨出,2是眼睑皮肤和眼轮匝肌的松弛。针对此成因,1部份年轻患者,可采取经眼结膜切开,将堆积的脂肪取出的结膜内路法手术。此法优点是在表皮不留任何切口痕迹,所谓的吸脂去除眼袋就是这类方法。
到目前为止,国际上利用最多的手术方法是睑缘切开法。这类手术的具体操作是:沿睑缘下2—3毫米切开,再向外延深至眼角鱼尾纹。通过手术切口,使重垂的脂肪疝出,钳夹切除并严格止血。而后,再根据眼袋构成程度,适当处理眼轮匝肌及切除过剩的皮肤,特别是对眼轮匝肌的处理可以使手术效果更持久。
目前,国内许多美容院都利用吸脂法除眼袋,而吸脂术在国外主要用于全身吸脂减肥,吸脂除眼袋在国外临床及教科书上从未见过。就此问题我曾与吸脂术发明者,国际着名美容外可专家Dr Illouz进行交换,他认为在盲视下用针头抽吸脂肪,伤及血管的可能性较大,存在着影响眼球和视力以致造成失明的可能。
另外,下眼睑的眼窝脂肪1般有3处,去除多少为好不但是审美关问题,而且是医学常识问题。由于眼窝脂肪界于骨性眼眶和韧性眼球之间,起着缓冲压力、保护眼球的重要作用。不难想象,再眼眶骨骼和眼球之间,如缺少了正常脂肪组织间隔,1旦产生颜面骨折,眼球将是何等危险!因此,眼窝脂肪只能适当去除,不能全部去除。
从美学观点看,以为寻求“欧式眼”,将眼窝脂肪挖空,与我们东方人的整体形态也及不调和。所以,吸脂去除眼袋提法上不科学,做法上更不可取。另外,眼睑缘下切开手术法,如果手术医师经验丰富,切开整齐,缝合细巧,1般经过1段时间的恢复后,切开线就构成不明显的皮肤纹理,绝不影响美观。至于常见的合并症,诸如眼睑外翻、切口瘢痕等不是手术方法问题,而是手术技能、经验和缝合材料的问题。“吹糠见米”的手术决不是完全完全持久的手术,多年逐步构成的眼袋,不可能“10分钟见效”。由于人体组织的恢复需要1定时间,否则,只能是短时间效应。
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