全面性，美国刊物《医学经济学者》（Medical Economics）在其Twitter刊登了一篇文章，主旨是如何将电子元件一个人资料系统设计与一些医疗保健工序结合，以格外科学、基础地对人口积极开展生活品质管理者。笔者对其积极开展了程式码，可让大家充分体现、交流活动和研讨。
如今，医疗保健的机构在医疗保健实践中，对以经济效益进一步将的看护应当已经非常熟悉。这一应当可以使内科医生、病患者和医疗保健的机构得益于。尽管无论是初级医疗保健的机构还是普通科看护的机构，都很难在实践中去看显露如何积极开展基于经济效益的人口生活品质管理者。电子元件一个人资料是一个很好的起点，因为它提可让了大量的原始数据和信息，可以努力医护他的团队辨别并管理者病患者生活品质持续性。
从电子元件一个人资料所关注的四个重点开始积极开展实践，可以推行医疗保健的机构在有所改善病患者生活品质层面获取实际成果，同时减低病倒或日后病倒的持续性。
年度生活品质检查和
人口生活品质构想的得失很大以往上取决于宣传到底即便如此。这种宣传似乎大于了某些初级医疗保健的机构的实践能力。但是，作为病患者与医疗保健系统设计最频繁的接触点，初级医疗保健的机构在人口生活品质构想的得失中起着关键作用。
由于罹患慢性病症的病患者在养老保险支显露中所九成分之一过高，美国养老保险和医疗保健补助服务项目中心（CMS）建立了“年度生活品质检查和”这一福利构想。这一构想作为一种渠道，必需及早辨认显露可导致、可持续性某些病症或高血压的原因。这些检查和免费提可让给联邦养老保险病患者，同时也为看护他的团队提可让了期望，努力他们知晓病患者持续性、取而代之显露现或未有确诊的复发、准予的持续性务以及不太可能影响病患者生活品质和看护构想的社会就其。
例如，病患者不太可能难以给与有限的生活品质、营养和食用，不太可能会行动不便，不太可能生活在必须行走或有摔伤危险的生存环境中，或许病患者可以从抑郁症的持续性分析中得益于，或者需额外的努力来控制高血压等高血压……当病患者运用于其“年度生活品质检查和”福利时，上述这些问题就很较易被彻底解决。
初级医疗保健的机构可以通过运用于电子元件一个人资料系统设计来辨别要积极开展检查和的病患者，并与其建立联系以未确定预订时间段，从而努力病患者接受年度生活品质检查和。
高血压管理者
尽管积极开展生活品质检查和是辨认显露紧急情况高血压的一个好期望，但对于病症病患后的复发控制，内科医生照护构想起着核心作用。
大多数电子元件一个人资料系统设计都必需支持初级医疗保健的机构来积极开展这项临时工。努力病患者有效管理者高血压的一种作法，是运用于电子元件一个人资料系统设计的病症申请功能，来创建和维护高血压病患者黑名单，然后日后将其用于在黑名单中匹配和未确定实际上医疗保健空白的七周边地区。
通过这些黑名单，医护他的团队可以辨别复发比较简单的病患者，照护结果，并分析到底根据协约对这些病患者的复发积极开展了管理者。
电子元件一个人资料系统设计还可以提可让和辨别需持续性、病患或科学家随访的病患者原始数据，包括辨别高持续性病患者。
持续性性看护
初级医疗保健的机构中，常规侵入性和免疫接种在促进病患者生活品质层面展现着重要作用。将基础的持续性性看护审查制度扩及常规诊所临时工工序，可改进一个人生活品质，并能在以经济效益进一步将的开刀生存环境中，基础开刀工序。即使病患者未有被病患显露罹患高血压，也可以通过不间断侵入性将其未确定为“有持续性”（例如高血压前期）。提前辨别持续性，将有助于尽早采取措施，以融洽关注病患者生活品质状况。
同样重要的是，在CMS精确度偿还构想下，电子元件一个人资料公开报告中纪录了持续性性看护如何来努力达成精确度指标。CMS精确度偿还构想根据在精确度、价格、互操作性促进和改进医疗保健实践层面的表现来调整实际偿还标准。
“精确度偿还构想”通过努力合格的临床内科医生专注于看护精确度，并使病患者格外生活品质，来有所改善养老保险构想。2015年，《养老保险和CHIP重取而代之使用权议案》（MACRA）签署成为法律，废除了规定了根据Medicare B部分向内科医生和其他临床内科医生付款的可持续增长率（SGR）偿还系统设计。MACRA变为了SGR及其按服务项目付费的开刀模型，其中有一个取而代之的基于价格的两轨开刀系统设计，称为精确度偿还构想（QPP）。该构想是Medicare和Medicaid Services中心（CMS）采取的一系列措施中的最取而代之措施，旨在从服务项目使用量上驱使高精确度的看护。
积极开展持续性看护服务项目的理想时间段是病患者尽早预订后，尤其是年度生活品质检查和。但是要让病患者接受这些服务项目，需一些额外的努力。比如，根据性别、年龄和后裔病史，病患者不太可能需积极开展X光检查和、结肠镜检查和、流感疫苗注射或其他持续性服务项目。电子元件一个人资料可以提可让这些信息，但这一环节并没有设计在正式临时工流中。所以，相关医护人员要一起，尽早辨别病患者不该给与的服务项目。这既有利于病患者生活品质，又有利于业务发展。
病患者管理者的过渡
病患者完成显露院看护构想，并与初级医疗保健中医师积极开展随访，对于病患者中风后的康复至关重要。将显露院病患者从中风看护他的团队移交给初级看护中医师，若这一工序有限明确，有助于将病患者转成社七区，并提早辨认显露并发症或前推病患者看护构想时不太可能会遇到的其他心理障碍。这些移交工序的保证了，有助于避免病患者日后病倒或进于在。过渡时期的看护协调临时工亦然那些最有不太可能日后次病倒的人（不太可能是罹患高血压的人）开始。根据复发的比较简单以往，不该指导这些病患者在显露院后的一定时间段内，到初级医疗保健的机构复诊。如果初级医疗保健的机构没有寄出这些病患者的反馈，则不该开始积极开展随访。
我们鼓励医院、个案管理者人员和显露院构想人员在始能后，对后续相关构想积极开展“硬性联系”，并可以通过电子元件一个人资料系统设计提示、电话或其他形式，相连医院和其他卫生系统设计。这样做到的最终目标是让病患者在离开医院的时候，必需确实知晓他的初级医疗保健预订行程。
这些作法带来了很多好处。病患者必需格外好地管理者其生活品质状况和生活品质持续性；对于内科医生而言，格外全面地知晓病患者，会带来格外高的专业评鉴；通过定制一个人资料共享病患者看护构想的普通科中医师，也可以格外全面地知晓病患者，从而提高专业看护的提可让；高效地前推显露院后的看护构想，医院也必需获得格外大的努力，在于在或中风看护中可以避免格外多医疗保健纠纷。最后，通过病患者照护精确度和结果原始数据假定这些能力，可以使初级医疗保健的机构成为管理者病患者生活品质以及努力病患者应对持续性的良好的公司。
笔者认为，知晓一些国内外医疗保健系统设计的知识和经验，或许可以理应给与启发，开拓思路，来努力我们改进和基础短期内的一些临时工和构想。文章内容不代表本号立场，仅可让大家交流活动研讨。读完此文后，若阅读朋友们有其他想要和意见，注目在评论七区留言板互动。
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