【盘点】2020年5月23日BMJ研究梁汉文

【1】新发传染患疫情对医护执法人员人格负担的影响 doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m1642 据悉研究工作执法人员开展系统回顾及荟萃量化，调研新患毒疫情对临床研究医生的人格影响。 符合入选标准的论文总计59篇，其中严重急性呼吸综合症（SARS）37篇，2019年患原患（covid-19）8篇，中东呼吸综合症（MERS）7篇，乙型肝炎患毒患和亚型H1N1流感患毒各3篇，亚型流感患毒亚型H7N9 1篇。荟萃量化表明，与暴露出可能性较低分组相比，较高暴露出可能性工作执法人员的急性或创伤后应激水平（比值比1.71）和人格困扰水平（1.74）更好。与人格困扰具体的脆弱因素包括年长低、亲戚受感染、长时间封闭、缺乏基本上支持和耻辱感。清晰的沟通、获得必要的个人确保、必要的等待以及基本上和人格支持可降低人格负担。 【2】住院患者晚期不好生存率可能性预测仿真研究工作 doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m1501 据悉研究工作执法人员开展系统综述及荟萃量化，调研了住院患者不好生存率的晚期信号评价系统的效果。 研究工作附送95篇具体研究工作，其中11个研究工作仅开展了仿真研发，23个研究工作开展了研发及举唯来说验证，61个研究工作仅开展举唯来说验证，大部份研究工作在荷兰（38%）和荷兰（29%）开展。最常见的预测指标为呼吸频率（88%）、心率（83%）、氧饱和度-体温以及动脉压（71%），而年长（38%）和性别（9%）的研究工作较极少。在仿真研发和举唯来说验证研究工作中，小样本和惨剧患者需求量不足较为常见的。19项研究工作中开展了在表面上验证，但很极少应用于推荐方法，如引导或交叉验证(22%)，所有研究工作都具更好的偏倚可能性 【3】孕期应用于氟康类药物与婴孩神经骨骼肥胖可能性 doi： https：//doi.org/10.1136/bmj.m1494 有研究工作认为，口服氟康类药物与婴孩先天性肥胖可能性有关，而氟康类药物在妊娠前三个月常用于治疗法外阴念珠菌患。据悉研究工作执法人员就氟康类药物和其他类药物类抗患毒药物相比，婴孩90同一时间神经骨骼肥胖、锥形脱肥胖和唇裂可能性开展了调研。 总计1969954名自发性，其中37650名自发性做了口服氟康类药物治疗法（1.9%），82090名(4.2%)自发性做了其他类药物类抗患毒药物。每10000名氟康类药物暴露出婴孩发生神经骨骼肥胖52.1唯，较高于其他类药物类抗患毒药物的37.3唯。每10000名氟康类药物暴露出婴孩发生锥形脱肥胖9.6唯，略较高于其他类药物类抗患毒药物的8.3唯，而每10000名氟康类药物暴露出婴孩发生唇裂9.3唯低于其他类药物类抗患毒药物的10.6唯，氟康类药物暴露出婴孩的神经骨骼肥胖、锥形脱肥胖和唇裂比较可能性分别为1.30、1.04和0.91。根据氟康类药物的累积剂量，优化后的神经骨骼肥胖、锥形脱肥胖和唇裂的比较可能性分别为1.29、1.12和0.88（150mg）；1.24、0.61和1.08（150-450mg）；1.98、2.30以及0.94（有约450mg）。