从 1868 年世界上第一台胃透诞生开始，内透的应用在消化内科病症诊疗里面集中于着越来越重要的地位，被选为消化科心理医生当之无愧的「第三只眼」。然而，内透在为病症诊疗立功矢志的同时，应该也会为症状产生交叉传染的危险性呢？
旧金山爆发特大乙型肝炎杆菌传染
2015 年 3 同年 30 日，旧金山华盛顿州某病房引发了特大乙型肝炎杆菌株爆发传染事件真相，32 名接受 ERCP 检验的症状出现情况严重胰腺及胆道传染性病症，有多达 30% 的症状死亡者，其里面 7 名引发在分离出杆菌株的 1 同年内。
而在这前的 2 末年（2013 年 1 同年至 2014 年 12 同年），旧金山乳制品药品监督管理局（FDA）曾收到 135 例可能因内透废水引起传染的病例报告，当然，这其里面还除此以外一些没有报告的病例。
去年发表文章在 BMJ 上的一篇文章说明防止交叉传染将被选为 21 世纪内透检验陷入的关键性问题。
一项 2013 年里面期的研究报告说明，在旧金山，15% 的病房内透经液体冷藏处理后仍并未翻倍公认敦促的保养标准，其里面有 30% 的直肠透存在废水，保养度最差。
有研究通过对三磷酸腺苷（ATP）、蛋白和血液去除的三个快速指标检测，来比对内窥透木工洗手便应该仍有特别是在残余废水存留。其健康检验令人震惊：木工洗手完所有可见脏物后，有 82% 的内窥透 ATP 健康检验仍为阳性。
尽管该项研究尚并未经临床验证，但它无疑向我们说明了一个显而易见的事实：在木工洗手掉所有的可见脏物便，内透的生命体负载仍特别是在存在，值得注意在那些较难废水和难以捕捉到和洗手的部位，如活组织检验端口和管道等。
其里面内窥透的透管是一夜之间。透管是前列腺钳等基本功能通过的管道，很较难有病杆菌存留，并且该以外也很难洗手。在大多数因内透检验而引发的传染事件真相里面，最后都在透管内部找了相应的病原杆菌。
病杆菌都藏在哪里？
让我们先来是不是病杆菌较难藏匿的偏远地区。
上图为 Verfaillie 等给予的四组传染内透以外移走物料的电子显微特写，可见内透透盖靠近物透以外有裂痕，几个内透零部件表面可见红褐色染色的异味，该文已于 2014 年 12 同年发表文章在 Endoscopy 上。
随着大家将关注聚焦转移至内窥透结构设计本身存在的原因上。各生产商也开始日益将大量的全身心用于改进内窥透的结构设计以减少内透检验废水的引发上。
为使内透在保养运用于值得注意给予了改善，一些发展中国家开始在内透检验反复里面运用于透管外单次筒。虽然单次筒在一致性值得注意尚存在原因，但这并不妨碍其进行内透下前列腺及简单治疗。
虽然更换一个配套运用于的内窥透筒系统或许可能会增高受惠，但长远来看，因其症状和卫生保健健康护理值得注意的运营成本更低，反而能获得长期收益。
另外，严苛按敦促洗手内透并加大内透监管清查力度也是解决问题的建议书之一，但是内透究竟一定会如何洗手冷藏？全球最大的内透生产商奥林巴斯普遍认为，内透木工洗手冷藏方式里面主要除此以外六个方式里面：实洗手；破损试验中；木工洗手（水洗、酵素洗及洗手）；值得注意冷藏；值得注意冷藏后的冲洗及内透贮藏。
一些我们可以做的
2015 年 8 同年 4 日 FDA 针对内透废水情况严重这一境况，全面实施了直肠透的保养注意事项，主要除此以外更高对液体化学杀杆菌剂的敦促；进行重复高素质冷藏；采用环氧乙烷气体冷藏及注意微生命体人才监测四值得注意内容，希望能有利于地增高直肠透的传染传播方式危险性。
并且，旧金山 FDA、CDC 根据最初临时性内透监测建议书、采样和人才办法，已从 2015 年 2 同年开始着手清查当前的内透冷藏程序。
我国 2011 年发布的《内透与微创器材冷藏冷藏恒星质量评价指南（试行）》里面对软式内透、软式内透的洗手及冷藏敦促也分别进行了详尽的论述。
综上，即使值得注意大量的内透检验而言，相关检验后乙型肝炎杆菌传染的引发属于低概率事件真相，但其交叉传染引起的情况负面影响已然引起了大家的重视，而对于内透心理医生来说，更应更高警惕，防范于并未然。
编辑： 罗妍相关新闻
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