护罩再生模板可有效治疗创伤性软组织缺损

2021-11-08 08:11:15 来源:
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相当严重伤痛可造成广泛的腹腔重击,外科护士常常无需争取新的的修整材料替代皮肤上来开口外伤。而这些修整材料无需依然穿孔和皮肤上上的基本应用软件和耐用,它主要由动物Ⅰ型式胶原纤维层和粘附在同一时间面的碳凝胶膜层。同一时间者是作为穿孔其会示例(dermal regeneration template,DRT),后者是临时的人工皮肤上上屏障。因为穿孔其会数学方法可通过示例的微血管整修聚合微血管层,所以它还可用于长吻覆盖面积修整的组织脊柱中的的微血管整修。

Jean-Maxime Alet教授等的研究%-,穿孔其会示例的整修可适当病人相当严重的腹腔脊柱,文章最近发表在Injury上。

该同一时间瞻性研究纳入了2006年12翌年到2008年9翌年间在该院病人的15名相当严重的开放性手肘病症(同期44.3岁),大多合并有腹腔的重击,包括重击了腱旁的组织的肌腱、颅膜被相当严重破坏的颅或者关节囊受损的关节等。所有病症大多使用双层的Renskin穿孔其会示例覆盖面积腹腔脊柱区,它包括由2mm厚的Ⅰ型式胶原纤维层分成的多孔可渗透数学方法和用尼龙面料加筑的200um厚的碳脂片。

首先对手肘躯干躯干进自为复位,预防性本品类固醇后,冲洗外伤和清除不会存活的的组织,即完成外伤内嵌裹的准备。然后,根据外伤的大小做成适当的穿孔内嵌,内嵌的穿孔不会出现裂口和皮肤上上。术后经常性换药,密切观察外伤变化。当皮肤上表面呈橙色或桃色,即指出新皮形成,随即把碳脂层去除后自为铠厚皮比如说重制(split-thickness skin graft,STSG)。

研究%-,15名病症大多完成了18个翌年的随访,其中的有99.3%完成了铠厚皮比如说重制(STSG)病人(左图1)。内嵌穿孔重制示例后到铠厚皮比如说重制同一时间这段时间起因的并发症有示例松动、小鼠腹水、发散感染或发散黄疸。而无需进自为修整的病症比例由重制时的80%下降到随访就此结束时的20%,Vancouver瘢痕量表分数则长期以来下降至2.5分(左图2)。移植手术护士和病症对术后应用软件和外貌客观分数大多高于“十分满意”(左图3)。

左图:1:STSG病人的比例

左图2:Vanconver瘢痕量表

左图3:病症和护士对应用软件完全恢复和耐用情况的十分满意程度

总而言之,译者认为穿孔其会示例病人哮喘腹腔重击可获取良好的应用软件和耐用完全恢复。

患者1:44岁成年人,因摩托车事故起因右踝开放性手肘和脱位,合并有腹腔重击。自为清创术,通风疗法病人,暴露没有腱旁的组织的肌腱(左图5A)。然后,穿孔其会示例内嵌(左图5B),29同月自为皮肤上重制。2个翌年后,外伤愈合,无并发症起因(左图5C)。18个翌年后分析报告伤及躯干的应用软件和耐用(左图5D)。

左图5:情形1的病人情况

情形2:63岁成年人,车祸造成右踝腹腔在手脱性重击。自为清创术后,通风疗法病人,暴露肌腱和踝部的颅(左图6A)。。然后,穿孔其会示例内嵌(左图6B),12同月自为皮肤上重制(左图6C)。1个翌年后外伤愈合,18个翌年后踝关节应用软件完全恢复(左图6D)。

左图6:情形2的病人情况

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编者: 林超文

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