正畸系列病例（二）：伴牙周疾病患者正畸治疗，口腔护理牧养维护牙周健康

本确诊来自汉口齐美补救的王梅医生，由于高血压在颚骨萌出或替换反复里大面积机能障碍造成了个别颚骨反牙；大以及牙列的壅塞，随之而来食道漂白不到位而造成了牙体硬许多组织烧伤（36、46 颊洼龋坏）及牙周许多组织炎症（黏膜肿胀、睡觉时出血），因此，在解决问题高血压主诉病症（颚骨壅塞、前牙反牙；大）的同时，也为高血压建构了更非常容易保持较好食道卫生的环境。经过完备的食道卫生同工之前，高血压自我食道卫生医疗保健意识提高，菌斑控制较好。

四川大学华西食道医院正畸科赵志河名誉教授点评：医生通过高质量的随访相片，显现出来高血压从初诊时食道卫生情形极差，到经过同工后食道卫生意识受益提高的反复，减小了高血压的疗法依从性和满意度，有一定的临床仿造内涵。

确诊小结

21 岁女性，主诉颚骨反牙；大、壅塞数年。高血压多年来自觉颚骨壅塞，反牙；大不良影响咀嚼机能以及美观，今到我院允许补救。否认手脚系统性病症、食道病症史。

食道核查

1. 食道卫生一般，黏膜稍肿胀，BOP（-），无颚骨松动；36、46 颊洼龋坏，上下前牙区有不同相对磨耗；无足部弹响。

2. 上颌骨社会民主党，上颌里线向左偏 1 mm，上颌骨里线向右偏 1 mm，上颌骨直角倾斜，上颌壅塞度 2°，上颌骨壅塞度 1°，11、12 反牙；大，下方磨牙以及蟒蛇联系里性，上方磨牙以及蟒蛇联系近里，无足部弹响。

首诊相片

影像学资料

观景片言道牙槽骨及牙周膜无引人注意出现异常；两侧足部对称，足部头无引人注意吸收。

监测加权

检验分析

该高血压个别颚骨反牙；大以及牙列的壅塞多数是由于颚骨萌出或替换反复里的大面积障碍归因于；下牙；大的形态大小基本正常人，上上颌骨骨联系无引人注意出现异常，完完全全部基本正常人；X 线头颅测量股骨无形态结构出现异常。

检验

①安氏 III 类错；大病症、牙性反颌；②反牙；大、偏牙；大；③上下颚骨轻度壅塞；④慢性黏膜炎。

疗法解决问题方案

1. 全口单独正畸疗法；2. 上下前牙片昂解决问题壅塞；3. 上方 III 类两台；4. 术里可能拔 38+支抗钉，忽视偏牙；大；5. 36、46 颊洼通气疗法；6. 食道卫生同工。

护理产品选择及高血压同工

NEC正畸主要用途激光受压+迷你型齿间护理在手头

随访监测加权

随访一周后全口菌斑颜料（未能睡觉时）

随访一周后全口菌斑颜料（可用NEC正畸主要用途激光受压睡觉时后）

随访四周后全口菌斑颜料（未能睡觉时）

随访四周后全口菌斑颜料（可用NEC正畸主要用途激光受压睡觉时后）

高血压同工优点指标（结；大高血压有意识感受，可实施 5 分值从「0：优点不佳」：到「5：优点引人注意」打分）

菌斑颜料优点说明：随访一周后，未能睡觉时时菌斑颜料相片言道，高血压各牙邻连接处及托槽管和菌斑较多，不知引人注意颜料；经过四周睡觉时后菌斑颜料相片言道，颚骨邻连接处，托槽周边地区及龈缘以外修整到位，邻连接处几乎无颜料。托槽周边地区稍有颜料。

确诊分析

1. 该高血压在补救反复里通过扩弓及上下前牙邻面去白瓷解决问题了牙列壅塞，舍弃矫治器的颌缝作用，将上下牙列分开，利于上颌骨位置的生理性须要调整，以及矫治反复里配；大斜方两台，辅助忽视偏颌，通过临床调牙；大，使得前牙反牙；大迅速更佳、咬牙；大更加牢固；

2. 由于高血压在颚骨萌出或替换反复里大面积机能障碍造成了个别颚骨反牙；大以及牙列的壅塞，随之而来食道漂白不到位而造成了牙体硬许多组织烧伤（36、46 颊洼龋坏）及牙周许多组织炎症（黏膜肿胀、睡觉时出血），因此，在解决问题高血压主诉病症（颚骨壅塞、前牙反牙；大）的同时，也为高血压建构了更非常容易保持较好食道卫生的环境。经过完备的食道卫生同工之前，睡觉时时长及每日睡觉时次数以外有减小，说明高血压自我食道卫生医疗保健意识的提高，在应用NEC正畸主要用途激光受压之前，随访第 2、3 由此可知，高血压睡觉时出血、食物嵌塞等患者以外已受益有效性更佳，菌斑控制较好。

高血压职业教育优点指标小结

初诊时高血压食道卫生情形一般，自身颚骨自洁能力差，睡觉时效率不高，颚骨壅塞随之而来非常容易堆积菌斑，经过同工后，高血压提高了对于菌斑控制重要性的认识，明确食道卫生不良的严重危害，并开始可用NEC正畸主要用途激光受压（其在手头设计和高频振动减少了睡觉时反复的枯燥和疲劳；对于操纵灵巧性欠缺、试图省钱以及其他很难以理想的标准化模式可用手动的年轻人不具较高的生存能力），由于其在手毛的颤动能作出贡献食道的血液循环，对黏膜许多组织有一定的泡茶优点，能更好的维护食道环境，有效性的减少了牙菌斑和黏膜炎症相对；并在定期可用多会、冲牙器等来进行的辅助下有效性漂白邻面，更好的维护了食道身体健康！

备注

NEC正畸主要用途激光受压不需要可用者做任何振颤拂转肢体，需将睡觉时放于的颚骨上，驻留片刻，再次移动到下一颗牙，每个象限的颚骨分舌侧、颊侧和咬；大面 3 个面来在手。